हिकावा मचिपालिकामा बसोबास गर्ने गुरुतर अपाङ्गता भएका व्यक्तिहरू (बालबालिका) को लागि, चिकित्सा बीमा लागू भएको चिकित्सा खर्चको आफ्नो जिम्मेवारी पार भएको अंश सहायता दिइने प्रणाली हो। सहायता पाउन अगावै अनुमोदन आवेदन आवश्यक हुन्छ, र "प्रतिदान भुक्तानी विधि" अनुसार आवेदन गरेपछी निर्दिष्ट खातामा जमा गरिन्छ। आय सीमा छ, र प्रतिवर्ष जुलाइमा आय जाँच गरिन्छ।
氷川町गुरुतर शारीरिक तथा मानसिक अपाङ्गता चिकित्सा खर्च सहायता बारे
यो प्रणाली गुरुतर अपाङ्गता भएका व्यक्तिहरू (बालबालिका) को लागि हो जसले चिकित्सा बीमाको माध्यमबाट चिकित्सा सेवा प्राप्त गरेका छन्। यो प्रणालीले एक चिकित्सा संस्था मा एक महिनामा भुक्तानी गरेको चिकित्सा खर्चबाट आफ्नो जिम्मेवारी अतिक्रम गरेको अंश सहायता दिन्छ। सहायता पाउन अगावै अनुमोदन आवेदन आवश्यक हुन्छ।
आफ्नो जिम्मेवारी रकम (रेइवा ६ वर्षको अप्रिल देखि संशोधित)
अस्पतालमा भर्ना भएको अवस्थामा…१ चिकित्सा संस्था २,०००¥/१ महिना
सहायता रकम = चिकित्सा बीमा लागू चिकित्सा खर्च - उच्च रकम चिकित्सा खर्च र अतिरिक्त बीमा - २,०००¥
अस्पतालमा भर्ना बिनाको अवस्थामा…१ चिकित्सा संस्था १,०००¥/१ महिना
सहायता रकम = चिकित्सा बीमा लागू चिकित्सा खर्च - उच्च रकम चिकित्सा खर्च र अतिरिक्त बीमा - १,०००¥
※१ चिकित्सा संस्थामा उक्त चिकित्सा संस्थाले निर्धारण गरेको औषधि दोकानको अंश पनि समावेश हुन्छ। साथै, धेरै चिकित्सा संस्थामा भिजेको अवस्थामा, प्रत्येकमा आफ्नो जिम्मेवारी रकम उत्पन्न हुन्छ।
सहायता प्राप्तकर्ताको योग्यता
氷川町मा बसोबास गर्ने १ वर्ष वा सो भन्दा वढी उमेरका व्यक्ति जो निम्नको कुनै पनि शर्त पूरा गर्छन् (जीवन रक्षा बीमा प्राप्तकर्ताहरू लक्ष्य बाहिर छन्)
※अपाङ्गता संस्थाहरूमा भर्ना भएर 氷川町 बाहिर स्थानान्तरण गरिएको अवस्थामा, बसोबास स्थान विशेष उदाहरण को रूपमा स्वीकृत हुन सक्छ, त्यसैले यदि कुनै अस्पष्टता छ भने कृपया सम्पर्क गर्नुहोस्।
शारीरिक अपाङ्गता हस्तपुस्तक १ वा २ स्तर भएका व्यक्तिहरू
उपचार हस्तपुस्तक A1 वा A2 भएका व्यक्तिहरू
मानसिक अपाङ्गता कल्याण हस्तपुस्तक १ स्तर भएका व्यक्तिहरू
कल्याण भत्ता प्राप्तकर्ता तुल्य (विशेष अपाङ्गता भत्ता, अपाङ्गता बालबालिका कल्याण भत्ता, विशेष बालबालिका पालन पोषण भत्ता १ स्तर तुल्य व्यक्तिहरू)
गुरुतर शारीरिक तथा मानसिक अपाङ्गता चिकित्सा खर्च सहायता प्राप्तकर्ता अनुमोदन आवेदन पत्र
आय अनुसन्धान आदिसँग सम्बन्धित वकालत पत्र
शारीरिक अपाङ्गता हस्तपुस्तक, उपचार हस्तपुस्तक, मानसिक अपाङ्गता कल्याण हस्तपुस्तक वा कल्याण भत्ता आदिको विषयवस्तु स्पष्ट गर्ने कुरा
स्वास्थ्य बीमा सूचनाको विषयवस्तु स्पष्ट गर्ने कुरा (माइनम्बर कार्ड, स्वास्थ्य बीमा योग्यता पुष्टि पत्र आदि)
जमा खातेको सूचना (आफ्नै नाउँमा भएको जमा बही वा नगद कार्ड)
खाता दर्ता नयाँ सूचना पत्र
आय कर प्रमाण पत्र (सम्बन्धित वर्षको जनवरीको १ मा 氷川町मा बसोबास दर्ता नभएका व्यक्तिहरूको लागि मात्र)
आय जाँचको दायरा, आफ्नो व्यक्ति, आफ्नो व्यक्तिसँग जीवनयापन एकै गरी गर्ने आमा बुबा (विवाहित व्यक्तिको अवस्थामा पति वा पत्नी) र बालबालिका हुन्छन्।
सहायता प्राप्तकर्तासँग सम्बन्धित कुराहरूको परिवर्तन
निम्नका अवस्थामा परिवर्तन कार्यविधि आवश्यक हुन्छ।
१। भर्ना भएको स्वास्थ्य बीमा परिवर्तन भएको अवस्थामा
२। आफ्नो हस्तपुस्तकको स्तर, वैधता अवधि आदि परिवर्तन भएको अवस्थामा
३। बसोबास स्थान परिवर्तन भएको अवस्थामा
४। जीवन रक्षा बीमा पाउन थाल्नुभएको अवस्थामा
गुरुतर शारीरिक तथा मानसिक अपाङ्गता चिकित्सा खर्च सहायता प्राप्तकर्ता परिवर्तन सूचना पत्र
वर्तमान सहायता प्राप्तकर्ता प्रमाण पत्र
स्वास्थ्य बीमा प्रमाण पत्रको विषयवस्तु स्पष्ट गर्ने कुरा (स्वास्थ्य बीमा परिवर्तन भएको अवस्थामा मात्र)
आफ्नो हस्तपुस्तक (हस्तपुस्तकको स्तर परिवर्तन भएको अवस्थामा मात्र)
सहायता प्राप्तकर्ता योग्यताको नष्ट भएको अवस्था (मचिपालिका बाहिर स्थानान्तरण, मृत्यु आदि)
氷川町 बाहिरको स्थानान्तरण (बसोबास स्थान विशेष उदाहरण बाहिक) वा मृत्यु भएको अवस्थामा सहायता प्राप्तकर्ता योग्यता नष्ट भएको कार्यविधि आवश्यक हुन्छ।
परिवार आदि नाउँमा भएको जमा बही, नगद कार्ड (सहायता प्राप्तकर्ताको मृत्यु भएको अवस्थामा मात्र)
खाता दर्ता परिवर्तन सूचना पत्र (सहायता प्राप्तकर्ताको मृत्यु भएको अवस्थामा मात्र)
氷川町मा "प्रतिदान भुक्तानी विधि" शुरु गरिएको छ, र चिकित्सा खर्चको सहायता पाउन आवेदन आवश्यक हुन्छ। उच्च रकम चिकित्सा खर्च वा अतिरिक्त बीमा उत्पन्न भएको अवस्थामा, यो काटिनुपर्छ, यसकारण राष्ट्रिय स्वास्थ्य बीमा र पछिल्लो अवस्था स्वास्थ्य बीमा को अलाबाहेक अन्य व्यक्तिहरूले रकम स्पष्ट गर्ने कुरा जमा गर्नुपर्छ। निर्णय गरिएको सहायता रकम निर्दिष्ट खातामा प्रत्येक महिनाको २७ मा (२७ बन्द दिन भएको अवस्थामा अगिल्लो कार्य दिन) जमा गरिन्छ।
※सहायता रकम स्वचालित रूपमा जमा गर्ने "आत्ममूलक प्रतिदान भुक्तानी विधि" शुरु गरिएको छैन।
氷川町गुरुतर शारीरिक तथा मानसिक अपाङ्गता चिकित्सा खर्च सहायता आवेदन पत्र
चिकित्सा संस्था आदिबाट जारी गरिएको पावती (सहायता आवेदन पत्रमा चिकित्सा संस्था प्रमाण नभएको अवस्था)
उच्च रकम चिकित्सा खर्च वितरण निर्णय सूचना पत्र (सम्बन्धितहरू मात्र, राष्ट्रिय स्वास्थ्य बीमा वा पछिल्लो अवस्था स्वास्थ्य बीमा को व्यक्तिहरूको आवश्यकता छैन)
※माग गर्न सक्ने अवधि चिकित्सा सेवा लिएको महिनाको अगिल्लो महिना देखि गणना गरेर १ वर्ष भित्रको हुन्छ। (उदाहरण: जनवरी चिकित्सा अंश→अगिल्लो वर्षको जनवरी अन्तमा सम्मको आवेदन)
सहायताको लक्ष्य हुन सक्ने कुरा चिकित्सा बीमा लागू चिकित्सा सेवामा सम्बन्धित चिकित्सा खर्चको आंशिक भुक्तानी रकम र चिकित्सा बीमा वितरण स्वीकृत भएको अवस्थामा भुक्तानी रकम आदि हो।
【 सहायता लक्ष्य हुन सक्ने कुराहरू (उदाहरण)】
चिकित्सा बीमा लागू चिकित्सा सेवा सम्बन्धित चिकित्सा खर्चको आंशिक भुक्तानी रकम
उपचार उपकरण जहाँ चिकित्सा बीमा वितरण स्वीकृत भएको अवस्थामा आफ्नो भुक्तानी रकम
सुई, जडिबुटी, मालिस, मस्साज आदि उपचार शुल्क (चिकित्सा बीमा वितरण लक्ष्य सीमित)
आसन गरी नर्सिङ को चिकित्सा बीमा वितरण लक्ष्य आंशिक भुक्तानी रकम
【 सहायता लक्ष्य नहुन सक्ने कुराहरू (उदाहरण)】
चिकित्सा बीमा वितरणको लक्ष्य बाहिर (अस्पतालमा भर्ना भएको कोठाको अतिरिक्त भाडा, पिशाब अवशोषक, स्वास्थ्य परीक्षण, रोग निवारण इनोक्यूलेसन आदि)
अस्पतालमा भर्ना भएको अवस्थामा खानेको खर्च
दीर्घकालीन सेवा बीमा वितरणसँग सम्बन्धित भुक्तानी रकम आदि
यो प्रणालीमा आय सीमा छ, र नयाँ आवेदन समय र वार्षिक अद्यावधिक समय (प्रत्येक वर्षको जुलाई) मा आफ्नो व्यक्ति (सहायता प्राप्तकर्ता), आफ्नो व्यक्तिसँग जीवनयापन एकै गरी गर्ने आमा बुबा (विवाहित व्यक्तिको अवस्थामा पति वा पत्नी) र बालबालिकाको आय जाँच गरिन्छ, र यदि कुनै पनि व्यक्तिको आय आय सीमा अतिक्रम गरेको छ भने निम्नलिखित अवधिको सहायता रोकिन्छ।
अनुमोदन आवेदन～आवेदन गरेपछी पहिलो पटक आने जुलाई महिनाको चिकित्सा अंश
यस वर्षको अगस्ट चिकित्सा अंश～अगिल्लो वर्षको जुलाई चिकित्सा अंश
सहायता प्राप्तकर्ता प्रमाण पत्रको अद्यावधिक बारे
सहायता प्राप्तकर्ता योग्यता आत्ममूलक अद्यावधिक हो। प्रत्येक वर्षको जुलाइमा आय जाँच गरिन्छ, र आय सीमा अङ्दाजे भित्रका व्यक्तिहरूलाई नयाँ सहायता प्राप्तकर्ता प्रमाण पत्र पठाइन्छ। आय सीमा अतिक्रम गरेका व्यक्तिहरूको अवस्थामा, यस वर्षको अगस्ट चिकित्सा अंश देखि अगिल्लो वर्षको जुलाई चिकित्सा अंशसम्मको चिकित्सा खर्चको सहायता रोकिन्छ, त्यस आशयको सूचना दिइन्छ।
विभिन्न फारमहरू यहाँ बाट डाउनलोड गरेर प्रयोग गर्नुहोस्।
मिति 2026-01-16 · अन्तिम पुष्टि 2026-08-06 10:15 JST · अनुवाद भएको समय 2026-08-03 05:48 JST